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AIS ISS RTS TRISS

AIS ISS RTS TRISS 計算機はこちらです。

解剖学的指標

AIS - Abbreviated Injury Scale

自動車事故に関する大規模なデータベースとして利用することを目的として米国にて考案され、1971年に発表された。 AISは外傷の種類と解剖学的重症度をコードで表し、重症度を6段階で評価する。

AIS Abbreviated Injury Scale

ISS - Injury Severity Score

AISを基に多発外傷の重症度を評価するスコアで、損傷部位を6部位(頭頸部、顔面、胸部、腹部及び骨盤内臓器、四肢及び骨盤、体表) に分けて各部位、最高のAIS重症度スコアの中から、上位3つを抽出しそれぞれを二乗して合計した値で評価する。最大値は75点。

生理学的指標

RTS - Revised Trauma Score

AIS/ISSが解剖学的な損傷形態を元にした指標であるのに対して、RTSは生理学的な指標を元に重症度を評価する。最重症は0点、最良は7.8408点。

コード(点数) 意識レベル
(GCS)
収縮期血圧 呼吸数
4 13~15 90以上 10~29
3 9~12 76~89 30以上
2 6~8 50~75 6~9
1 4~5 1~49 1~5
0 3 0 0

RTS = 0.9368 × GCS点数 + 0.7326 × 収縮期血圧点数 + 0.2908 × 呼吸数点数

救命の可能性

TRISS - Trauma and Injury Severity Score

TRISSは生理学的重症度と解剖学的重症度及び年齢因子を加えて予測生存率(Ps:Probability of survival)を算出する。 Ps>0.5で死亡した場合はその死は避けられた死、0.25≦Ps≦0.5の場合は救命の可能性があったかもしれない死(PTD:preventable trauma death)、 Ps<0.25の場合は避けることできなかった死(non-preventable death)と考えられる。

Ps = 1/(1+e-b)

b = b0 + b1 × RTS + b2 × ISS + b3 × 年齢 Score

  b0(定数) b1(RTS) b2(ISS) b3(Age)
鈍的外傷 -0.4499 0.8085 -0.0835 -1.7430
鋭的外傷 -2.5355 0.9934 -0.0651 -1.1360

GCS - Glasgow Coma Scale

開眼、言語におる応答、運動による応答の3要素に分類。それぞれの区分をスコア化し、その加算総和をGlasgow Coma Scaleとよぶ。 頭部外傷の重症度では3~8点は重症、9~13点は中等症、14~15点は軽症と分類される。

    (Score)

開眼反応

(eye opening)

自発的に
言語により
痛み刺激により
開眼しない
E4
 3
 2
 1

言語反応

(verbal response)

見当識あり
錯乱状態
不適当な言語
理解できない声
発声なし
V5
 4
 3
 2
 1

最良運動反応

(vest motor response)

命令に従う
疼痛部識別可能
四肢屈曲
 逃避
 異常屈曲
四肢伸展
まったく動かさない
M6
 5
 
 4
 3
 2
 1

出典/参考文献

Open your arms to change, but don't let
go of your values.

	-- One of Nadav Har'El's Email Signatures.

There is no IGLU Cabal. The former Cabalists have been swallowed by the black
hole of MPPL (Most Powerful Programming Language) and find the mundane
programming problems posed by Linux kernel and applications to be incredibly
elementary, trivial and boring.

Omer Zak in Hackers-IL message No. 1302
("Most mind-expanding computer language?")

    -- Omer Zak
    -- Hackers-IL Message No. 1302 ( http://tech.groups.yahoo.com/group/hackers-il/message/1302 )


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